Viagra : quels effets, comment le prendre ?
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Le principe actif du viagra est le citrate de sildenafil, il va agir au niveau du pénis en augmentant le flux sanguin après la prise du médicament. En se basant des explication du site de santé doctissimo, le viagra fonctionne comme suit : Le sildénafil est un inhibiteur puissant et sélectif de la phosphodiestérase du type 5 PDE5 , spécifique de la GMPc, dans les corps caverneux, c'est à cet endroit que la PDE5 est responsable de la dégradation de la GMPc.
Le sildénafil a un site d'action périphérique sur les érections. Le sildénafil n'a pas d'effet relaxant direct sur le tissu du corps caverneux humain isolé, mais il accentue de manière importante les effets relaxants du NO sur ce tissu. Le jus de pamplemousse est un faible inhibiteur du métabolisme médié par le CYP3A4 au niveau de la paroi intestinale et pourrait légèrement augmenter les concentrations plasmatiques du sildénafil. Bien que des études portant spécifiquement sur les interactions n'aient pas été menées pour tous les médicaments, l'analyse pharmacocinétique de population a montré que l'administration concomitante de substances du groupe des inhibiteurs du CYP2C9 telles que la tolbutamide, la warfarine, la phénytoïne , ou du CYP2D6 telles que les inhibiteurs spécifiques de la recapture de la sérotonine, les antidépresseurs tricycliques , de diurétiques thiazidiques et apparentés, de diurétiques de l'anse et épargneurs potassiques, des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, des antagonistes calciques, des antagonistes des récepteurs bêta-adrénergiques ou des inducteurs du métabolisme médié par les CYP tels que la rifampicine et les barbituriques , était sans effet sur les propriétés pharmacocinétiques du sildénafil.
L'administration concomitante des inducteurs puissants du CYP3A4, tels que la rifampicine, est donc supposée entraîner des diminutions plus importantes des concentrations plasmatiques de sildénafil.
Le nicorandil est un hybride d'activateur des canaux potassiques et de dérivé nitré. En raison de la composante dérivé nitré, il peut entraîner une interaction grave avec le sildénafil. La concentration plasmatique maximale du sildénafil étant d'environ 1 rM après administration aux doses recommandées, il est peu probable que VIAGRA affecte la clairance des substrats de ces isoenzymes.
Aucune donnée d'interaction entre le sildénafil et des inhibiteurs non spécifiques des phosphodiestérases tels que la théophylline ou le dipyridamole n'est disponible. Riociguat Les études précliniques ont montré une majoration de l'effet hypotenseur systémique lorsque les inhibiteurs des PDE5 étaient associés avec le riociguat. Dans les études cliniques, il a été démontré que le riociguat augmentait les effets hypotenseurs des inhibiteurs des PDE5.
Il n'a pas été mis en évidence de bénéfice de l'association dans la population étudiée. L'utilisation concomitante du riociguat avec les inhibiteurs des PDE5, tel que le sildénafil, est contre-indiquée voir rubrique Contre-indications. L'administration concomitante de sildénafil à des patients prenant un traitement alpha-bloquant peut entraîner une hypotension symptomatique chez un faible nombre de sujets sensibles.
Ceci survient le plus souvent dans les 4 heures suivant la prise de sildenafil voir rubriques Posologie et mode d'administration et Mises en garde et précautions d'emploi. Sildénafil et problèmes occulaires Mentionnez également à votre médecin si : Vous ou l'un des membres de votre famille avez ou avez déjà eu une maladie oculaire telle que la rétinite pigmentaire une affection oculaire héréditaire qui cause une perte de vision ; Ou si vous avez déjà eu une perte de vision grave et soudaine ; surtout si on vous a dit que cette perte était causée par un blocage du flux sanguin dans les nerfs qui vous permet de voir ; En cas de douleurs thoraciques Si vous prenez du sildénafil pour traiter la dysfonction érectile, informez votre médecin si un professionnel de la santé vous a déjà conseillé d'éviter l'activité sexuelle pour des raisons médicales ou si vous avez déjà eu des douleurs thoraciques pendant l'activité sexuelle.
Si vous ressentez des douleurs thoraciques, des étourdissements ou des nausées pendant l'activité sexuelle, appelez immédiatement votre médecin et évitez toute activité sexuelle jusqu'à ce qu'il vous dise le contraire. En cas d'allergies Avant de prendre le Sildénafil, informez votre médecin ou votre pharmacien si vous y êtes allergique ou si vous avez d'autres allergies.
Ce produit peut contenir des excipients qui peuvent causer des réactions allergiques ou d'autres problèmes. Consultez votre pharmacien pour plus de détails. Précautions générales Ce médicament peut vous causer des étourdissements ou des problèmes de vision. L'alcool ou la marijuana cannabis peut vous rendre plus étourdi.
Ne conduisez pas, n'utilisez pas de machines et ne faites rien qui nécessite de la vigilance ou une vision claire jusqu'à ce que vous puissiez le faire en toute sécurité. Limitez votre consommation de boissons alcoolisées. Pendant la grossesse, le Sildénafil ne doit être utilisé que lorsqu'il est clairement nécessaire : en cas d'hypertension artérielle dans les poumons par exemple, qui peut nuire à la fois à une femme enceinte et au bébé.
N'arrêtez pas ce médicament sauf avis contraire de votre médecin. Si vous planifiez une grossesse, si vous tombez enceinte ou si vous croyez l'être, parlez à votre médecin des avantages et des risques associés à l'utilisation du Sildénafil. Ce médicament passe dans le lait maternel en petites quantités. Consultez votre médecin avant d'allaiter.
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